我们每个人小时候，应该都被牙疼折磨过

小红十还清晰地记得小时候有好几个晚上，牙疼疼得睡不着，在那里哭着叫着一整宿。

都说牙疼不是病，疼起来真要命，这是真的吗？但不管怎么样，先让小红十给大家讲一个小故事吧

有个人牙疼

后来她死了

好了，故事讲完了

没有看明白？

那么请接着往下看

01

案例分析

80岁的王老太突然感觉牙疼，去药店买过止疼药后仍不见效果。

医院口腔科就诊，经检查没有发现蛀牙，也未见牙龈红肿。

于是王老太被转入急诊科，经过询问病史和心电图检查，被诊断为“前壁广泛心肌梗死”并“心源性休克”

医院进行了及时的抢救，但王老太还是去世了。

所以我们回到刚才那句话，牙疼还真不一定不是病，不过他疼起来还真的可以要命。

02

疾病剖析

王老太的这种牙疼，被称为“心源性”牙疼，是不典型急性心肌梗死或心绞痛的一个特殊表现类型，患者以中老年人居多。

可是有同学就要问了，心肌梗死患者为什么不是心脏痛，而是身体其他部位在痛呢？

这是因为，我们的心脏本身是没有感觉的，心痛是由于支配心脏的神经将疼痛信号传到大脑，大脑再传到脊髓，进而传递给胸部、背部、肩部等后出现的。

在这一过程中，疼痛刺激通过与支配心脏的神经平行的其它神经传导，继而出现痛感。也就是说，如果这个与支配心脏的神经平行的神经是支配口腔的，那么就会表现为牙痛。

事实上，急性心肌梗死患者出现“心痛”占了七成，其余部位则表现为三成，其中以腹痛、恶心、呕吐、腹泻、牙痛居多。这些部位的疼痛常常误导患者，导致错失抢救时间。

此外，还有一部分心肌梗死是无痛型的，缺乏疼痛这样必要的警示，常常让人猝不及防，危险性极大，不过对此我们在日常生活中也只能束手无策。

03

日常提醒

疾病并不可怕，我们也并不需要杯弓蛇影。

只是当我们发生某些部位莫名其妙的疼痛，先不要过于紧张，冷静处理。但当找不到明确的病因时，尤其是中老年人，则需要考虑心肌梗死的可能并迅速就医。

一旦出现急性心肌梗死，应立即让患者平卧，保持呼吸舒畅，解开腰带和胸前衣扣，避免活动、用力。

当患者出现呕吐时应让其头偏向一侧，并清理口腔，避免呕吐物堵塞气管。同时舌下持续含服硝酸甘油、速效救心丸或消心痛。必要时进行胸外心脏按压和口对口人工呼吸，并及时送医。

科普为预防

小红十祝愿大家一辈子不被疾病打扰呀！

参考资料：《医学不能承受之痛》苏佳灿王彤主编上海科学技术出版社

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审核：陈俊锟