可能许多艾友在生活中出现常年上火，总是口腔溃疡、舌疮、慢性咽炎、失眠、手脚心出汗，同时又表现出很多体寒症状，如小腹冷痛、下肢冰凉等。这样的情况下，如果贸然服用寒凉之药，则下肢冰凉加重，如果肆意服用温补之品，却又心火更旺，可谓水火难调，让人着实头疼，其实这就是所谓的“上热下寒”，今天小编就带大家认识下上热下寒，并且介绍易道灸如何解决这样令人苦恼的问题！！

上热下寒的初步认识

《黄帝内经》里说：“今夫热病者，皆伤寒之类也……人之伤于寒也，则为病热”。

这句话指出“寒为热病之因”，体内寒邪过盛，就会把阳气排斥在外，阳气上浮外散，就会表现为上部热象，人就会出现上火症状。而且这种火是虚火，如果妄用黄连等苦寒药物，则会出现虚火越败越旺，这里就先区别一下虚火与实火；

实火，指邪热炽盛引起的实热证，多为外感六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）所致，此外，情绪波动过大精神过度刺激、脏腑机能活动失调、中暑、受凉、伤风、嗜烟酒以及过食葱、姜、蒜、辣椒等辛辣之品，贪食羊肉、狗肉等肥腻之品、中毒、缺少睡眠等亦可引起。

实火患者表现为高热，头痛，面红目赤、口唇干裂、口苦燥渴、口舌糜烂、咽喉肿痛、牙龈出血、鼻衄出血、耳鸣耳聋、疖疮乍起，身热烦躁、腹胀满痛拒按，大便秘结，小便短赤，尿血便血、甚或吐血、舌红苔黄、可有芒刺、脉实滑数。

中医临证把头昏、咽喉肿痛等偏上部位的火热症状称为“上焦火”，把烦热口渴、胃脘痛等中间部位的称作“中焦火”，把便秘、尿赤等偏下部位的称作“下焦火”。又按脏腑开窍，把目赤肿痛称“肝火”，鼻煽气喘称“肺火”，口舌生疮称“心火”等等。，

什么是虚火？

“虚火”是相对于“实火”而言的，凡属于体质衰弱、真阴亏损或真阳衰竭所引起的机能低下，而表现为虚性亢奋的，都属于虚火的范围。故虚火又有阴虚、阳虚之别。

1.阴虚之火

可表现为潮热盗汗，五心烦热，颧红，口咽干燥，咽痛齿衄，眩晕耳鸣，男子阳强易举、遗精早泄，女性梦交、崩漏，舌红少苔，脉细数等。常见于心、肺、肾、胃等脏腑。

（1）心阴虚可致心火偏旺，出现心烦，失眠，口舌糜烂；

（2）肝阴虚可致肝火上亢，出现头痛，眩晕，目赤，耳鸣，口苦；

（3）胃阴虚可致胃火上升，出现口臭，牙龈肿痛，甚或牙龈出血；

（4）肺阴虚可致肺火上浮，出现干咳少痰，低热盗汗，两颊潮红，手足心热，咽燥音哑，若虚火伤络则痰中带血；

（5）肾阴虚可致头晕目眩、腰酸足软、五心烦热、遗精早泄、失眠多梦等症。

2.阳虚之火

常表现为真寒假热，症状错杂而见。如发热或自觉发热，反欲盖衣被，触之胸腹无灼热、下肢厥冷；面色浮红如妆，非满面通红；神志躁扰不宁，疲乏无力；口渴但不欲饮或喜热饮；咽痛而不红肿；脉浮大或数；按之无力；便秘而便质不燥，或下利清谷；小便清长或尿少水肿。舌淡，苔白等。临床又有轻重之分。

（1）轻者为真气上浮，是格阳于上，又称“虚阳上越”，“虚火上冲”，症状偏于头面五官局部诸疾，以口舌生疮、牙痛齿浮、喉痹喉痛等症为主；

（2）重者为真气外浮，是格阳于外，又称“虚阳外越”，症状偏于全身，以发热、发斑、肿块、汗出等症状多见。

如何鉴别实火和虚火？

1.虚火

上火症状轻，时间长并伴手足心热、潮热盗汗等的属虚火。

2.实火

症状重，来势猛的属实火。

火的属性不同，治法自然也不同。一句话：实火用泻法，主要是清热、降火，建议服用败火药（如牛黄解毒丸）；虚火用补法，主要是补阳、滋阴。

上热下寒的形成

阳主升，阴主降。但是，如果阳一直在上，阴一直在下，就是阴阳分离，说明阴阳二者没有交集了，你是你，它是它，那就无法构成对立制约、互根互用的关系，二者之间都没有互动了，当然不会产生任何关系、任何变化。

反之，只有阳在下，自下而升，阴在上，自上而降，二者才能发生关联，有了关联才能对立制约、互根互用、消长平衡、相互转化，这才叫“阴阳交感”。

那么，为什么阴阳会颠倒呢？

中医认为，心主火，位居人体的上部，好比天上的太阳；肾主水，位居人体的下部，好比地上的河流。水火不济，体内气血阴阳就无法循环正常，阴阳就颠倒了。

打个比方，假设心火和肾水是两辆汽车，要想两车相遇，必须符合两个条件：一是汽车本身正常；二是道路没有堵塞。

我们先来看车辆的问题：

1、肾阳亏虚

清末著名伤寒学家郑钦安在《医理真传》中指出：阳气过衰，阴气过盛，而阴中一线之元阳，势必随阴气而上行，便有牙疼、腮肿、耳肿、喉痛之症，粗工不识，鲜不以为阴虚火旺也。

可见，阳气过于虚弱，阴寒之邪就会过剩，就会逐渐沉降，积聚于下，造成“下寒”；同时，肾脏之中的元阳（命门之火）不能鼓动肾水上升，心火得不到肾水滋养，就会“上热”。

2、肾阴亏虚

肾阴亏虚，就没有足够的物质基础来实现“上济心火”这一生理功能，并且身体还会呈现“电量不足”的状态，这么一来，上热下寒也就不足为奇了。

3、心阴不足/心火偏亢

心阴不足与心火偏亢往往是同时存在的。火性炎上，心火偏亢，就会“上热”；同时，心火失于下降，就无法温煦肾水，就会“下寒”。

我们再来看道路的问题：

1、中气不足

在身体的圆运动中，火要下降，水要升腾，必须有一个力量来推动，这个力量就是中气，它是气机升降的关键。

中气由脾胃所生，脾胃虚弱，就会中气不足，继而脾气不升、胃气不降——肾水无法借助脾气的升发，向上升腾以济心火，人就会因心火亢盛而出现红肿热痛、心情烦躁等问题；同时，心火无法借助胃气的下降，向下沉降以温肾水，人就会因肾阳不足而畏寒、痛经、腹泻、下肢寒凉等。

2、湿阻中焦

火往上走，寒往下沉，中焦不通，就会“上焦火，下焦寒”。最常见的就是湿阻中焦，堵塞道路，导致心火不降、肾水不升，自然水火也就无法既济了。

上热下寒，最宜易道灸

上热下寒的本质在于“真寒假热”或“阳不归位”，这就提出了两点要求：一要补阳，二要潜阳（就是把阳气拉下来）。最核心就是要让水火相交，引火归元，最终使阴阳正常的交感互藏！

易道艾灸主要是以任、督二脉来进行施灸，然后配合加穴来对客户进行调理。任脉主血，督脉主气，为人体经络主脉。若任督二脉通，则八脉通；八脉通，则百脉通，达到阴阳平衡，使阴阳平衡正是易道灸最核心的思想，绝非见火扑火，见寒驱寒，是真正的通过对阴阳的调理，使浮越于上的阳回归本位，使下焦之阴水充足，能上济心火！！

施灸方法

打通中焦，祛除湿寒，补足中气，让上下气路畅通，这样火才能下行。否则，艾灸之后，火全堵在上面下不来，上火症状会更加严重。

方法如下：

首先，如果上火症状严重，先艾灸膏肓，将阳气引到胸腔；

接着，重灸关元——关元为元阴元阳之气闭藏之门户，艾灸关元能使命门真火充盛，元气得到补充，真元就会恢复“藏而不泄”的功能，会主动将散在外面的热量收回来，上火的症状就会逐渐消失（将关元和中脘一起艾灸，还可加快驱除阴邪的速度）；

再次，中焦不通重在调脾胃，像脾俞、胃俞、中脘、足三里、太白等都是常用穴，脾气虚，可加灸气海；脾湿重，可加灸阴陵泉、丰隆、解溪等。不会取穴？

第2步：引火归元

对于上热下寒引起的虚火来说，需要把它引到该去的地方——下肢。

这时可通过灸下焦及腿上的穴位来引火，常用的有足三里、阴陵泉、三阴交、涌泉等。腿部暖了，经络通了，上焦的火就下来了。

需要注意的是：脚心的涌泉穴应当放在最后灸，而且不可缺少，这样做才算是让“引火归元”这个过程彻底完成。

此外，建议在艾灸前，用艾叶煮水泡脚，边泡脚边双手搓后腰，效果更佳。泡完之后，再搓脚底的涌泉穴，既能滋养肾水，又能补阳。

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李时珍在《本草纲目》中指出：“艾叶，本草不著土产，但云生田野。宋时以汤阴复道者为佳，四明者图形。近代惟汤阴者谓之北艾，四明者谓之海艾。自成化以来，则以蕲州者为胜，用充方物，天下重之，谓之蕲艾。相传他处艾灸酒坛不能透，蕲艾一灸则直透彻，为异也。”从此，蕲艾之名，风靡全国。正是由于李时珍对蕲州艾叶的肯定，从而为蕲艾成为艾叶道地药材的地位奠定了基础。

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