三叉神经痛，号称“天下第一痛”，是一种发生在头面部三叉神经分布区域的反复发作的阵发性剧烈疼痛。疼痛的特点是：在头面部三叉神经分布区域内，剧痛发作突然而来，突然停止。疼痛为针刺样、触电样、刀割样或烧灼样难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面，甚至走路时都会导致阵发性的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟，疼痛呈周期性发作，发作间歇期同正常人一样。疼痛部位均发生在三叉神经分布区域内，多位于面颊、上颌、下颌、鼻翼、舌部、上下牙及其牙龈等处，多发生于中老年人，右侧多于左侧，女性略多于男性。

三叉神经痛的病因主要是三叉神经根部受责任血管压迫所导致。

三叉神经痛的治疗办法1.药物治疗卡马西平片、奥卡西平片等。其适应症主要是对初发患者；年迈或者伴有严重系统性疾病不适于手术或者不能耐受手术的患者；以及作为其他治疗后的辅助治疗。常见副作用为嗜睡、头晕、乏力、走路不稳和震颤等。2.手术治疗三叉神经微血管减压术，三叉神经外周支射频热凝术以及三叉神经半月节球囊压迫术

(1)三叉神经微血管减压术（MVD）对于能耐受开颅手术治疗的患者，微血管减压术是首选的外科治疗方法，也是唯一能够彻底治愈该疾病的方法。手术关键步骤是明确压迫三叉神经根部的责任血管，将三叉神经与责任血管分开，在其间垫入Toflon片或者涤纶片，以解除血管对神经的压迫。适应症包括：原发性三叉神经痛，排除继发性病变；症状严重，影响患者日常生活；保守治疗效果差或有严重副作用；患者有积极手术治疗的要求。

有效率为90%以上，长期随访复发率在5%以下，较少遗留永久性神经功能障碍。

(2)三叉神经外周支射频热凝术其适应症包括经严格正规药物治疗无效或不能耐受药物副作用的三叉神经痛患者；射频治疗或者各种手术治疗后复发的患者；年龄较大、不能耐受较大手术或者不愿接受开颅手术治疗者，缺点：复发率较高一般半年左右且多伴有麻木不适且复发后再次行三叉神经微血管减压术（MVD）术后疼痛症状虽然消失但会遗留麻木不适。

(3)三叉神经半月节球囊压迫术其适应症与三叉神经外周支射频热凝术类似，复发率较高。

三叉神经外周支射频热凝术以及三叉神经半月节球囊压迫术对于年龄较大、不能耐受较大手术或者不愿接受开颅手术治疗者可以作为选择，但二类手术，术后容易复发且复发后再次行三叉神经微血管减压术（MVD）术后疼痛症状虽然消失但会遗留麻木不适，故MVD应作为首选手术治疗方案，对于一些一般情况良好无明显MVD手术禁忌的患者应尽早行三神经微血管减压术（MVD）治疗。

皖北地区为三叉神经痛高发地区，我院自今年一月份医院刘振林教授，并由刘振林教授组建脑科中心，以往需要到北京上海才能看的病，才能享受的技术服务，现在不出宿州就可以实现，自脑科中心成立以来在刘振林院长带领下，脑科中心取得了不错的成绩，亲力亲为，为大量患者解除病痛，患者术后疼痛症状立即消失，效果良好。

温馨提示：1、不要轻信所谓的“秘方”或“特效药”，医院就诊。2、避免误认为牙痛盲目拔牙耽误三叉神经痛正确治疗。3、三叉神经痛还有症状性三叉神经痛如肿瘤或脱髓鞘疾病引起，要积极治疗原发病。4、卡马西平或奥卡西平是治疗三叉神经痛的首先药物，治疗效果也能为诊断提供客观依据。

安医院副院长、脑科中心主任、蚌埠医学院脑与神经疾病研究所所长；神经外科主任医师、博士、硕士研究生导师。中国抗癌协会神经肿瘤专业委员会委员；医院学会神经外科分会委员、中国颅神经疾病诊疗协作组成员、天津市医学会神经外科分会常委；天津市医师协会神经外科分会常委；天津市中西医结合学会神经科学分会常委；天津市神经科学学会理事；从事神经外科专业30年，曾医院及首都医院担任神经外科主任及全责医师。共完成各类神经外科手术余台，主要从事脑血管病神经肿瘤的显微神经外科手术治疗。能够高质量的完成各部位颅内动脉瘤夹闭（包括锁孔）、血管畸形切除、颅内外血管搭桥、颈动脉内膜剥脱、三叉神经痛及面肌痉挛微血管减压、颅内肿瘤（显微镜及内镜下）切除、脊髓肿瘤切除等手术。主持或参与国家自然科学基金、天津市自然科学基金面上项目等课题20余项；获武警部队科技进步一等奖1项、二等奖1项；以第一作者或通讯作者发表论文60余篇，其中SCI论文11篇，中华系类论文20余篇。皖北总院16楼：神经外科医生办公室??：护士站??：

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