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话说牙痛不是病,但是疼起来要人命。

牙痛:是指由各种原因导致的牙齿疼痛。可由不同刺激激发产生疼痛,也可自发性疼痛。

牙痛最常见的疾病因素

牙源性牙痛

龋病

龋坏达到一定深度不仅可产生牙本质敏感,接近牙髓时外界容易刺激到牙髓,如产生食物嵌塞痛。

牙髓炎

牙髓受到病菌感染或其他刺激,髓腔充血,髓腔内压力升高,牙神经受到压迫引发剧烈疼痛。

根尖周病

细菌感染根尖组织。产生根尖炎症,引发咬合疼痛或跳痛。

牙周病

尤其是牙周脓肿,得不到引流,肿胀产生压迫疼痛。

智齿冠周炎

阻生齿周软组织盲袋深,清洁效果差,容易细菌感染引起发炎,牙冠周围软组织红肿发炎,产生疼痛。

非牙源性牙痛

如颞下颌关节疼痛,还有唾液腺疾病等口腔颌面部疾病;另外,远隔器官疾病来源的牵涉痛,疱疹后神经痛,创伤后神经痛,偏头痛等都可产生牙痛的症状。

非疾病因素

牙本质敏感

非疾病因素的牙本质敏感,一般是磨损等原因,导致牙本质暴露出现对温度刺激敏感、酸痛。

医源性损伤

治疗过程冷的水冲洗窝洞、涡轮机产热刺激牙髓可使牙齿产生疼痛;若上下牙有不同金属接触,咬合时会产生短暂的电流疼痛;手术器械伤及牙龈或牙周膜、酸蚀剂溢出、牙齿咬合面接触点恢复不良等可导致牙龈发炎而引起牙痛。

牙外伤

牙脱位、牙折断、牙隐裂等牙外伤的患者可有不同程度的牙痛。

症状分类

根据牙痛的病因和部位,可分为以下几种:

牙齿敏感痛

由于龋齿、外伤、磨损等导致牙本质暴露,感到突然疼痛,此阶段牙髓多完好。

牙髓痛

若牙本质缺损进一步扩大,牙髓难以抵抗温度变化产生不同阶段的牙髓炎。特别急性牙髓炎有自发痛,夜间痛的特点。

根尖组织痛

炎症聚集在根尖区,根尖区的神经受到刺激,引发根尖区的疼痛。

牙周组织疼痛

牙周膜,牙龈这些部位局部感染,可产生牙龈肿胀和压迫,导致疼痛。

急救办法

1、盐水或酒具有杀菌功效,用它们漱口几遍,可减轻或止住牙痛。2、用手指按摩压迫合谷穴(手背虎口附近),可减轻痛苦。3、如果伴有牙根跳痛,多为牙龈脓肿引起,可用冰袋冷敷颊部缓解疼痛。

就医指征

出现以下症状请及时就医:

1、对温度刺激敏感,喝冷水时或吃甜食、酸食时产生酸痛。

2、吃东西时食物嵌塞产生疼痛。

3、导致牙痛的刺激去除后仍然有疼痛。

4、牙齿出现自发性疼痛。

5、可见牙齿有龋洞。可见牙龈有小脓包。

6、牙痛伴有面部肿大,发热。

禁止

睡前禁食含有糖分或米面类食物,否则会加重细菌在口腔的繁殖。勿吃冷、热、酸、硬的食物。

注意事项

1、牙齿重在保健,牙病重在预防。关键在于保持口腔卫生,要坚持早晚刷牙、饭后漱口的好习惯。刷牙的动作应该轻柔,方向应与牙缝方向一致,这样既可达到清洁牙缝中的食物残渣,又可以按摩牙龈、改善牙周组织的血液循环。2、上火的时候容易诱发牙痛,故应该采用清淡饮食,保持心情的平静,避免上火。3、止痛不等于治疗,许多牙痛背后隐藏着其他疾病,当用上述方法不能止痛,医院查明病因并对应治疗。

就诊科室

牙痛属于口腔科范畴,一般建议患者优先到口腔科就诊。

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