家住天元区的王先生,最近总是牙龈出血,而且出血量不少,很难止住。他换了牙膏,吃清热降火的食物也未见好转,于是到口腔诊所去看病,牙科医医院来咨询。

门诊医生给他化验了血常规、凝血功能,发现他血小板低、凝血功能也不好,所以牙龈不停的出血,医生医院血液科进行检查治疗。

血液科主任胡国瑜教授仔细查看王先生的病情,考虑患者得的可能是血癌中的特殊类型“M3”,即急性早幼粒细胞白血病,立即交代管床医生给王先生输冷沉淀(血制品的一种),改善凝血功能后抽骨髓化验。

果然,不幸中的万幸,王先生得的就是M3型白血病,经过口服“维甲酸”、化疗等治疗,目前王先生已经完成第一个疗程治疗顺利出院,接下来还有为期18个月的巩固和维持治疗,王先生的白血病就可以彻底治愈了。

什么是“M3”

M3型白血病,学名“急性早幼粒细胞白血病”,是一种特殊类型的白血病。为什么特殊呢,因为90%以上的病人不需要移植,只要经过系统的药物治疗就可以治愈。最让人自豪的是,这种类型的白血病的治疗,外国人要参照咱们中国人的治疗方案,因为治愈M3的两个特殊药物“维甲酸、砷剂(俗称砒霜)”是我们中国人最先用到M3的治疗中。

但是,M3这种类型白血病在急性白血病中是最凶险的,它最主要的一个死亡原因就是颅内出血,所以需要早发现、早治疗,减少早期死亡率。

M3的治疗,需经过诱导缓解、巩固、维持治疗三个阶段。绝大部分病人按照疗程完成治疗都是可以治好的哦。

医院血液科每年收治的新发M3病人近二十例,救治成功率达95%。

白血病的治疗方法

胡国瑜教授介绍,除了急性早幼粒细胞白血病及小儿急性淋巴细胞白血病经过系统化疗能够治愈,其他类型急性白血病大多需要行异基因造血干细胞移植才有可能治愈。目前我国采用单倍体异基因造血干细胞移植获得成功。

那什么是单倍体异基因造血干细胞移植呢?

简单的说,单倍体移植就是使用父母或子女的干细胞做移植。移植首选还是同胞全相合,但是现在很多人都是独生子女,没有兄弟姐妹,在中华骨髓库也很难找到配型的骨髓,而单倍体移植解决了供者缺乏的问题。

每个人都是由父亲的精子和母亲卵子结合而成。每个人与父母或者子女都至少是有一半的位点相合。对于多种需要行干细胞移植才能根治的血液病来说,不会再因为等不到合适的骨髓而错过最佳治疗时期。

当然,做单倍体移植跟做其他的异基因干细胞移植一样,都会存在排异反应,移植过程中也会都会经历出血关、感染关等重重关卡,这都需要医生和患者共同努力去度过。

多项研究表明,单倍体移植成功率及不良反应与同胞全相合移植一致,这给我们很多需要做异体干细胞移植的病人带来了希望。

有这些症状要当心血液疾病

1、自我感觉头晕、乏力、耳鸣,活动量大的时候会有呼吸困难,面色苍白,医院查血常规,看是不是贫血了。

2、刷牙后牙龈出血不止,平时身上容易出现淤青,皮肤破损后难以止血,医院检查血常规、凝血功能,看看血小板、凝血功能有无异常。

3、小便变成深黄色、浓茶色或者酱油色,医院检查尿常规、血常规、肝功能等,看看是否有溶血。

4、发现淋巴结逐渐增大,且肿大的淋巴结不痛,有时伴有发热、消瘦、夜间出冷汗等情况,需要到血液科看病,看看是不是有淋巴瘤的可能。

★专家提醒★

胡国瑜提醒:随着医疗技术的进步,目前许多血液系统肿瘤性疾病都有可能得到很好的控制,需早发现早治疗。

专家名片

胡国瑜

内科学博士,主任医师,中南大学博士生导师,中国老年医学会血液学分会委员,中国老年医学会第一届白血病专业委员会委员,湖南省血液学会副主任委员,中国医师学会湖南省血液科医师分会常委,湖南省中西结合血液学专业委员会副主任委员,湖南省抗癌协会血液肿瘤专业委员会副主任委员,湖南省抗协会淋巴瘤专业委员会慢性淋巴细胞学组副组长,株洲市临床输血学会主任委员。入选湖南省“”人才工程,株洲市科技领军人才,《医学临床研究杂志》编委,获湖南省医学科技进步三等奖一项,株洲市科技进步二等奖一项,株洲科技进步三等奖一项。

长期从事血液病临床及实验研究工作,对各种血液病的诊治有着丰富的临床经验,尤其擅长恶性血液病及出、凝血性疾病的诊断和治疗。在株洲地区率先开展了自体外周血干细胞移植治疗恶性血液病,独立开展了异基因外周血干细胞移植治疗急性白血病,开展了慢性骨髓增殖性疾病的分子发病机制的研究。

坐诊时间:周四上午

微讯:血液科陈海梅校对:事业发展科王家明

微编:事业发展科宋玺审核:事业发展科罗国艳

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血液科陈海梅

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长按







































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