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(向下滑动查看:护师、主管护师试题) 备考测试练习题-25(向上滑动查看内容) A1/A2型选择题 0.关节脱位病理变化中最终影响关节活动的是 A.关节囊撕破 B.局部出血 C.关节粘连 D.血肿机化 E.关节内积血 ↓↓↓查看答案 答案:C 解析:关节脱位引起关节囊撕破.韧带损伤.局部出血,关节内积血,血肿机化,纤维组织形成,最后关节粘连,影响关节活动。 ↓↓↓ -----下一题----- 1.股骨颈外展型骨折是指Pauwells角小于 A.10° B.15° C.20° D.25° E.30° ↓↓↓查看答案 答案:E 解析:①内收型骨折:远端骨折线与两髂嵴连线的夹角(Pauwells角)大于50°;②外展型骨折:Pauwells角小于30°。前者属于不稳定骨折,Pauwells角越大,骨折端受的剪力越大,骨折越不稳定,后者为稳定骨折。口诀“内打我,外小三”。 ↓↓↓ -----下一题----- 2.长骨骨折中最多发的类型是 A.桡骨干骨折 B.股骨干骨折 C.肱骨干骨折 D.尺骨干骨折 E.胫腓骨干骨折 ↓↓↓查看答案 答案:E 解析:胫腓骨骨干骨折以青壮年和儿童多见,是长骨骨折中最为多见的一种。 ↓↓↓ -----下一题----- 3.新鲜骨折是指几周之内的骨折 A.1周 B.2周 C.3周 D.4周 E.5周 ↓↓↓查看答案 答案:B 解析:(1)新鲜骨折:两周之内的骨折。(2)陈旧骨折:发生在两周之前的骨折,复位及愈合都不如新鲜骨折。 ↓↓↓ -----下一题----- 4.下列脊髓损伤类型中最轻的一型是 A.脊髓挫伤 B.脊髓休克 C.脊髓受压 D.脊髓断裂 E.马尾神经损伤 ↓↓↓查看答案 答案:B 解析:脊髓震荡(脊髓休克):与脑震荡相似,脊髓受到强烈震动,脊髓仍保持完整,从组织形态学上无病理改变,只是出现暂时性的功能障碍,短时即可恢复,是脊髓损伤最轻的一种。 ↓↓↓ -----下一题----- 5.常发生于高速行驶的汽车,突然撞车的脊柱骨折类型是 A.屈曲型 B.过伸型 C.屈曲牵拉型 D.垂直压缩型 E.稳定型 ↓↓↓查看答案 答案:B 解析:过伸型:少见,常发生于高速行驶的汽车,突然撞车,头部受力后仰引起颈椎骨折脱位或伴有颈髓损伤。 ↓↓↓ -----下一题----- 6.不属于骨折专有体征的是 A.畸形 B.骨擦音 C.骨擦感 D.假关节活动 E.肿胀和瘀斑 ↓↓↓查看答案 答案:E 解析:骨折专有体征:畸形.假关节活动(异常活动).骨擦音或骨擦感。 ↓↓↓ -----下一题----- 7.杜加试验(Dugas征)阳性可见于 A.肩关节脱位 B.肘关节脱位 C.Colles骨折 D.肱骨髁上骨折 E.锁骨骨折 ↓↓↓查看答案 答案:A 解析:肩关节脱位杜加试验阳性,即病人患侧手掌搭在对侧肩上,患侧肘部不能紧贴胸壁。或肘部紧贴胸壁,手掌不能搭在对侧肩上。 ↓↓↓ -----下一题----- 8.桡骨远端骨折受伤机制最多见的是跌倒时 A.腕部背伸手背着地 B.腕部背伸手掌着地 C.腕部屈曲手背着地 D.腕部屈曲手掌着地 E.腕中立位手掌着地 ↓↓↓查看答案 答案:B 解析:桡骨远端骨折多由于间接外力引起,摔倒时,肘部伸直,前臂旋前,腕部背伸,手掌着地。 ↓↓↓ -----下一题----- 9.关于骨筋膜室综合征患者的护理措施说法错误的是 A.由外固定过紧引起 B.多见于前壁骨折和小腿骨折 C.主要表现患者红肿 D.需要紧急处理抬高患肢 E.如有内部血肿要切开减压 ↓↓↓查看答案 答案:D 解析:骨筋膜室综合征:由外固定过紧或内出血较多,导致骨筋膜室内压力过大,引起室内的神经肌肉等组织急性缺血坏死,多见于前臂骨折和小腿骨折。主要表现患肢红肿.持续剧烈疼痛,肢体远端脉搏减弱或消失.麻木.指或趾屈曲,全身可有中毒表现,如高热.血压下降.休克.肾衰竭等。需要紧急处理,去除过紧的外固定,内部血肿切开减压,禁忌患肢抬高,以免加重缺血。 ↓↓↓ -----下一题----- 10.脊柱骨折患者的急救运送方法正确的是 A.—人背负搬运 B.一人抱持搬运 C.二人抱持搬运 D.三人平托放于硬板搬运 E.用软担架搬运 ↓↓↓查看答案 答案:D 解析:脊柱骨折患者的急救搬运应注意保持患者身体轴线平直,所以应选择三人平托放于硬板搬运。 ↓↓↓ -----下一题----- 11.骨折病人术后进行功能锻炼的目的是 A.防止肌肉萎缩 B.防止关节僵硬 C.防止骨质脱钙 D.恢复功能活动 E.以上全是 ↓↓↓查看答案 答案:E 解析:功能锻炼的目的是防止肌肉萎缩.关节僵硬.骨质脱钙。 ↓↓↓ -----下一题----- 12.脊柱骨折病人在搬运过程中,最正确的体位是 A.侧卧位 B.俯卧位 C.仰卧屈曲位 D.仰卧过伸位 E.半坐卧位 ↓↓↓查看答案 答案:D 解析:脊柱骨折病人应保持仰卧过伸位,防止骨折损伤周围神经.组织。 ↓↓↓ -----下一题----- 13.对于骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克患者的处理,顺序是 A.骨盆骨折-尿道损伤-休克 B.休克-骨盆骨折-尿道损伤 C.休克-尿道损伤-骨盆骨折 D.尿道损伤-休克-骨盆骨折 E.同时处理休克和尿道损伤-骨盆骨折 ↓↓↓查看答案 答案:C 解析:骨折本身不会危及病人生命,且治愈需要很长时间,所以放在最后,由其导致的血管损伤易引起失血性休克,故首先处理休克,必要时手术纠正,保证病人生命体征平稳前提下,下一步纠正尿道损伤保证患者排尿生理功能正常,同时也可避免尿液外渗到盆腔引起严重并发症。 ↓↓↓ -----下一题----- 14.髋关节脱位复位的时限最晚不超过 A.12小时 B.24小时 C.36小时 D.48小时 E.72小时 ↓↓↓查看答案 答案:D 解析:髋关节脱位患者复位宜尽早进行,48小时后再复位较为困难。 ↓↓↓ -----下一题----- 15.下列不属于完全骨折类型的是 A.斜形骨折 B.嵌插骨折 C.裂缝骨折 D.凹陷骨折 E.粉碎性骨折 ↓↓↓查看答案 答案:C 解析:完全骨折:骨骼连续性完全中断,按骨折形态又分为横形骨折.斜形骨折.螺旋形骨折.粉碎性骨折.嵌插骨折.压缩骨折.凹陷骨折和骨骺分离等。裂缝骨折属于不完全骨折。 ↓↓↓ -----下一题----- 16.男,11岁,右肱骨中段斜形骨折后,曾行手法复位及小夹板外固定,下列并发症中哪项最易发生 A.桡神经损伤及肱动脉损伤 B.桡神经损伤及前臂缺血性肌痉挛 C.骨折延迟愈合 D.骨质疏松症 E.肱骨远侧端缺血性骨坏死 ↓↓↓查看答案 答案:B 解析:肱骨中段骨折多由间接暴力所致,多为斜形骨折或螺旋骨折,移位常因暴力方向.前臂和肘关节的位置而异,大都有成角移位,可损伤桡神经,合并桡神经损伤时,应先观察2~3个月,观察期间应注意防止前臂屈肌群挛缩及手指关节僵硬,因此答案为B。 ↓↓↓ -----下一题----- 17.患者男性,29岁,工地高空坠落受伤,出现血压下降,腹胀,腹痛。查体见髂骨挤压分离试验阳性,双下肢不等长,会阴部淤斑。最可能的诊断是 A.股骨干骨折 B.股骨颈骨折 C.骨盆骨折 D.髋关节脱位 E.脊柱骨折 ↓↓↓查看答案 答案:C 解析:患者有高空坠落史,出现血压下降,髂骨挤压试验阳性,双下肢不等长,会阴部淤斑,可以首先诊断骨盆骨折。 ↓↓↓ -----下一题----- 18.诊断骨折最可靠的方法是 A.局部疼痛 B.功能障碍 C.局部压痛 D.X线检查 E.外伤史 ↓↓↓查看答案 答案:D 解析:X线检查可明确诊断并明确骨折类型及移位情况,检查必须包括正.侧位及邻近关节,并加健侧以便对照。 ↓↓↓ -----下一题----- 19.关于骨折的治疗,下列哪项不正确 A.止血是骨折治疗的原则之一 B.固定是使骨折部位恢复正常或接近正常的解剖位 C.大多数骨折可手法复位 D.固定的目的是使骨折部位稳定 E.功能锻炼应循序渐进 ↓↓↓查看答案 答案:B 解析:治疗骨折的原则有三:复位.固定.功能锻炼。复位是将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系,而固定是将骨折维持于复位后的位置,待其坚固愈合,因此答案为B。 ↓↓↓ -----下一题----- 20.关节脱位的主要治疗原则是 A.石膏固定 B.手法复位 C.手术切开 D.功能锻炼 E.理疗 ↓↓↓查看答案 答案:B 解析:关节脱位的主要治疗以手法复位为主,早期进行手法复位效果好,而且越早越好。 备考测试练习题-16 (向上滑动查看内容) 21.急性再生障碍性贫血的早期突出表现为 A.贫血 B.黏膜溃疡 C.出血与感染 D.骨髓增生减低 E.食欲减退 ↓↓↓查看答案 答案:C 解析:急性再生障碍性贫血(又称重型再生障碍性贫血),临床较少见。起病急、发展快,早期常以出血和感染表现为主,贫血多呈进行性加重。 ↓↓↓ -----下一题----- 22.有关出血倾向的护理措施,下列哪项错误 A.避免皮肤摩擦,操作轻柔 B.尽可能避免注射治疗 C.绝对卧床,限制肢体活动 D.注意口腔清洁,不吃坚硬食物 E.床单平整,被褥轻软 ↓↓↓查看答案 答案:C 解析:在护理由于血小板减少等原因造成出血倾向的病人时,为尽可能避免引起出血,护士的操作应轻柔,保持床单平整、被褥轻软,减少和避免皮肤摩擦;如可以采用口服等方式给药,应尽可能地避免注射治疗;注意口腔清洁,不吃坚硬食物;但患者不应绝对卧床,肢体应适当活动,以避免压疮或关节僵硬的发生。 ↓↓↓ -----下一题----- 23.某再生障碍性贫血患者,给予丙酸睾酮治疗。该药的正确使用方法是 A.浅部肌内注射 B.用药1个月后见效即可停药 C.该药不良反应较少,用量可以适当加大 D.长期用药不会损害肝脏的功能 E.需经常更换注射部位,防止注射处发生肿块 ↓↓↓查看答案 答案:E 解析:丙酸睾酮副作用及护理:①该药为油剂,需深层注射;由于吸收慢,注射部位易发生肿块,要经常检查注射部位,发现硬块要及时理疗;②男性化,如毛须增多、声音变粗、痤疮、女性闭经等,上述副作用于停药后短期内会全部消失;③肝功能受损,用药过程中应定期检查肝功能。 ↓↓↓ -----下一题----- 24.慢性再生障碍性贫血首发的表现是 A.贫血 B.出血 C.感染 D.全血细胞减少 E.肝脾肿大 ↓↓↓查看答案 答案:A 解析:慢性再生障碍性贫血起病及进展较缓慢,贫血往往是首发和主要表现。 ↓↓↓ -----下一题----- 25.贫血最突出的特征是 A.头晕 B.心悸、气短 C.食欲不振 D.皮肤、黏膜苍白 E.多尿 ↓↓↓查看答案 答案:D 解析:皮肤、黏膜苍白是贫血最突出的体征,由于环境温度、皮肤色素及水肿等因素会影响皮肤的颜色,贫血时一般以观察甲床、口唇黏膜、睑结膜较为可靠。 ↓↓↓ -----下一题----- 26.血小板减少见于 A.溶血性贫血 B.急性出血 C.急性中毒 D.脾切除后 E.再生障碍性贫血 ↓↓↓查看答案 答案:E 解析:血小板数量减少或功能异常:如原发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、先天性血小板无力症等。 ↓↓↓ -----下一题----- 27.有关特发性血小板减少性紫癜的护理,哪项不妥 A.眼底出血者警惕颅内出血 B.避免粗硬食物,以免黏膜损伤 C.女性病人应避孕 D.血小板在50×/L以下,不要进行强体力活动 E.告知病人本病预后较差 ↓↓↓查看答案 答案:E 解析:特发性血小板减少性紫癜患者心理护理:向病人讲述本病为慢性病,易反复发作,帮助寻找诱因,以减少发作,增强治愈信心。 ↓↓↓ -----下一题----- 28.急性特发性血小板减少性紫癜的临床表现不包括 A.儿童多见 B.常有发热 C.皮肤黏膜出血 D.便血、尿血 E.关节痛 ↓↓↓查看答案 答案:E 解析:特发性血小板减少性紫癜一般不出现关节痛,而以身体各个部位出血为主要表现。 ↓↓↓ -----下一题----- 29.下列药物禁用于ITP病人的是 A.强的松(泼尼松) B.阿莫西林 C.红霉素 D.阿司匹林 E.地西泮 ↓↓↓查看答案 答案:D 解析:因为阿司匹林可损伤血小板致血小板减少,ITP病人本身血小板就低,所以禁用于ITP病人。 ↓↓↓ -----下一题----- 30.慢性特发性血小板减少性紫癜最常见于 A.幼儿 B.儿童 C.青年女性 D.壮年男性 E.老年人 ↓↓↓查看答案 答案:C 解析:慢性特发性血小板减少性紫癜以青年女性多见。起病缓慢隐匿,一般无前驱症状。出血症状较轻,表现为反复发作的皮肤及黏膜瘀点、瘀斑,可伴轻度脾大,女性病人常以月经过多为主要表现。 ↓↓↓ -----下一题----- 31.治疗急性白血病时要保护静脉的原因是 A.避免败血症 B.避免出血 C.防止血管充盈不佳 D.利于长期静脉注射 E.避免感染 ↓↓↓查看答案 答案:D 解析:化疗药有局部刺激作用,多次静注可引起静脉炎,要注意轮换血管,保护静脉,以利于长期静脉注射。 ↓↓↓ -----下一题----- 32.急性白血病最常见的炎症部位是 A.肺部感染 B.肛周炎 C.口腔炎 D.败血症 E.尿路感染 ↓↓↓查看答案 答案:C 解析:感染可以发生在各个部位,以口腔炎最多见,牙龈炎、咽峡炎也是常见的感染,肺部感染、肛周炎、肛旁脓肿亦常见。 ↓↓↓ -----下一题----- 33.急性白血病患者错误的护理措施是 A.高热量、高蛋白饮食 B.控制饮水量 C.避免口腔黏膜损伤 D.保持病室清洁 E.限制探视 ↓↓↓查看答案 答案:B 解析:急性白血病的饮食护理应给予高热量、富含蛋白质与维生素、适量纤维素、清淡、易消化饮食,故A项正确。口腔的护理原则上要减少溃疡面感染的几率,促进溃疡的愈合,C项正确。急性白血病容易感染,保持病室清洁尤为重要,D项正确。急性白血病治疗期间禁止探视,为避免交叉感染,E项是正确的。急性白血病如果患者病情允许,可以鼓励多饮水,故B项是错误的。 ↓↓↓ -----下一题----- 34.下列对白血病患者的护理措施正确的是 A.病情观察、预防感染 B.保证休息、活动和睡眠 C.饮食护理 D.化疗不良反应的护理 E.以上各项均正确 ↓↓↓查看答案 答案:E 解析:白血病的护理要点:①病情观察:观察患者有无败血症表现、出血表现以及化疗副作用;②生活护理:休息、饮食护理、清洁护理、预防感染;③应用化疗药物的护理;④对症护理,故选E。 ↓↓↓ -----下一题----- 35.慢性粒细胞白血病最突出的体征是 A.脾大 B.肝大 C.胸骨压痛 D.骨关节痛 E.贫血 ↓↓↓查看答案 答案:A 解析:脾大常为最突出体征,随病情进展脾脏可达脐水平甚可伸入盆腔。 备考测试练习题15 (向上滑动查看内容) A1/A2型选择题 0.消化道出血伴休克时,首要的治疗措施是 A.禁食 B.积极补充血容量 C.胃镜止血 D.介入治疗 E.气囊管压迫止血 ↓↓↓查看答案 答案:B 解析:上消化道出血伴休克时:首要的治疗措施是立即建立有效静脉通道、立即配血。迅速补充血容量,可用生理盐水或葡萄糖盐水、林格液、右旋糖酐、羟乙基淀粉,必要时及早输入全血,以恢复有效血容量。故正确答案是:B。 ↓↓↓ -----下一题----- 1.某患者因上消化道大出血伴休克紧急入院抢救,护士采取的措施中不妥的是 A.头低足高位 B.暂禁食 C.建立静脉通路 D.迅速交叉配血 E.氧气吸入 ↓↓↓查看答案 答案:A 解析:患者因上消化道大出血出现休克,护士应给予中凹卧位,以增加回心血量。 ↓↓↓ -----下一题----- 2.三腔二囊管放置24小时后,需放气并放松牵引的目的是 A.防止胃受压 B.避免胃扩张 C.暂时解除胃底贲门受压 D.证实出血是否停止 E.预防囊壁和胃黏膜粘连 ↓↓↓查看答案 答案:C 解析:放置三腔管24小时后应放气数分钟再注气加压,解除胃底贲门压力,以免食管胃底黏膜受压过久而致黏膜糜烂、缺血性坏死。 ↓↓↓ -----下一题----- 3.正确的上消化道出血患者的饮食护理是 A.隐血便者要进高温食物 B.溃疡病者要禁食 C.有黑便者要禁食 D.严重呕血者暂禁食 E.均可进温凉清淡流质 ↓↓↓查看答案 答案:D 解析:对急性大出血病人应禁食。对少量出血,无呕吐、无明显活动出血病人,可选用温凉、清淡无刺激性流食。止血后应给予病人营养丰富、易消化的半流食、软食,开始少量多餐,以后改为正常饮食。 ↓↓↓ -----下一题----- 4.三腔二囊管压迫止血的部位是 A.胃体部 B.胃底贲门部 C.胃大弯 D.胃窦部 E.胃小弯 ↓↓↓查看答案 答案:B 解析:三腔二囊管,胃气囊充气,以达到压迫胃底贲门部胃底曲张的静脉。充气食管下段气囊,以压迫食管曲张静脉。 ↓↓↓ -----下一题----- 5.上消化道出血量达到多少时可产生黑便 A.5ml B.15ml C.30ml D.45ml E.60ml ↓↓↓查看答案 答案:E 解析:上消化道出血量为5ml左右,即可使粪便隐血试验呈阳性,出血量50~70ml时可产生黑便。 ↓↓↓ -----下一题----- 6.患者女性,32岁,上腹部节律性疼痛2年,常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧,突然呕血约ml。患者下列检查可升高的是 A.血红蛋白 B.血尿素氮 C.血尿酸 D.血红细胞 E.血清谷丙转氨酶 ↓↓↓查看答案 答案:B 解析:上消化道出血患者由于大量的血液经胃肠道吸收,血尿素氮常增高,出现肠原性氮质血症,一般在大出血后数小时血尿素氮开始上升,24~48小时可达高峰,一般不超过14.3mmol/L(40mg/dl),3~4天后降至正常。 ↓↓↓ -----下一题----- 7.患者,男性,56岁。肝硬化腹水15年,经常并发上消化道出血,已住院治疗4次。昨半夜呕出鲜红色血液约ml,即急诊住院。患者此时最可能出现的护理问题是 A.出血性休克 B.营养失调 C.组织灌注量改变 D.体温升高 E.皮肤破损 ↓↓↓查看答案 答案:A 解析:该患者经常并发上消化道出血,且昨半夜呕出鲜红色血液约ml,应注意避免发生出血性休克。 ↓↓↓ -----下一题----- 8.患者,男性,46岁,诊断为“上消化道出血”收住院。治疗后提示出血停止的征象是 A.肠鸣音亢进 B.血尿素氮升高 C.外周血中红细胞比积下降 D.外周血中血红蛋白量下降 E.外周血中网织红细胞计数减少 ↓↓↓查看答案 答案:E 解析:上消化道出血可刺激骨髓造血,并导致较多的网织红细胞释放入血。当出血停止后,外周血中网织红细胞计数将逐渐下降至正常。 ↓↓↓ -----下一题----- 9.患者男性,47岁,因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血。压迫3天后出血停止,考虑拔管。拔管前,护士嘱患者吞服液状石蜡20~30ml,其目的是 A.避免口干 B.解除食管和胃底的压力 C.防止囊壁与黏膜粘连 D.润滑气囊以免再度出血 E.彻底清洁鼻腔和食管 ↓↓↓查看答案 答案:C 解析:拔管前口服石蜡油20~30ml,其目的是润滑黏膜和管、囊外壁,有利于拔管。 ↓↓↓ -----下一题----- 10.患者男性,52岁,因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血。下列说法错误的是 A.患者应禁食 B.出血停止后,应先放气观察24小时后再拔管 C.放置三腔二囊管24小时后应持续注气 D.压迫期间,若患者出现呼吸困难,应立即抽出三腔二囊管内气体,以免发生窒息 E.一般置管3~4天 ↓↓↓查看答案 答案:C 解析:放置三腔管24小时后应放气数分钟再注气加压,以免食管胃底黏膜受压过久而致黏膜糜烂、缺血性坏死。间断应用气囊压迫一般以3~4天为限,继续出血者可适当延长。 ↓↓↓ -----下一题----- 11.患者男性,52岁,有消化性溃疡病史10余年,有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷,无尿。查体:血压80/60mmHg。心率次/分,脉搏细弱。提示出血量为 A.~ml B.~ml C.~ml D.~ml E.>0ml ↓↓↓查看答案 答案:E 解析:大便隐血试验阳性提示每天出血量>5ml;出现黑便提示出血量在50~70ml以上;胃内积血量达~ml可引起呕血;一次出血量不超过ml时,一般不引起全身症状,如超过0ml,临床即出现急性周围循环衰竭的表现,严重者引起失血性休克。 ↓↓↓ -----下一题----- 12.患者男性,56岁,有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率次/分。该患者止血治疗宜采用的药物是 A.H2受体拮抗剂 B.质子泵抑制剂 C.生长抑素 D.去甲肾上腺素 E.酚磺乙胺 ↓↓↓查看答案 答案:C 解析:生长抑素除可抑制胰液分泌及降低门脉压力外,还能有效地抑制胃酸和胃蛋白酶分泌,减少血小板活化因子的释放,降低胃肠道内脏血流量,减少血清胃泌素及加强细胞保护作用,因此是治疗肝硬化上消化道出血较理想的药物。对于食管静脉曲张破裂出血,对消化性溃疡,急性胃黏膜损害出血,可应用垂体后叶素止血治疗。但有冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压、孕妇者禁用。 ↓↓↓ -----下一题----- 13.患者男性,56岁,有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率次/分。若经过治疗,患者情况已基本稳定。下列选项提示出血停止的是 A.听诊肠鸣音10~12次/分 B.黑便次数增多,粪质稀薄 C.血红蛋白测定下降 D.尿量正常,血尿素氮持续增高 E.血压基本维持在正常水平 ↓↓↓查看答案 答案:E 解析:判断出血是否停止患者脉搏、血压稳定在正常水平,大便转黄色,提示出血停止,但食管-胃底静脉曲张破裂出血,系门脉高压所致,易反复出血,故即使出血控制也不可掉以轻心,继续密切观察。 ↓↓↓ -----下一题----- 14.患者,女性,65岁,有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约ml,解黑便2次,量约g。查体:体温37.8℃,脉搏次/分,呼吸22次/分,血压85/60mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血ml。该患者出血最可能的原因为 A.胃溃疡 B.十二指肠球部溃疡 C.急性糜烂出血性胃炎 D.食管-胃底静脉曲张破裂 E.胃癌 ↓↓↓查看答案 答案:D 解析:题干提示“肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便”由此考虑患者肝硬化失代偿期食管-胃底静脉曲张,因饮食不当导致其破裂。 ↓↓↓ -----下一题----- 15.患者,女性,65岁,有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约ml,解黑便2次,量约g。查体:体温37.8℃,脉搏次/分,呼吸22次/分,血压85/60mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血ml。该患者目前最主要的护理问题是 A.体液不足 B.营养失调:低于机体需要量 C.体温升高 D.焦虑 E.活动无耐力 ↓↓↓查看答案 答案:A 解析:题干提示“呕吐暗红色液体3次,量约ml;呼吸22次/分,血压85/60mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷”提示体液不足。 ↓↓↓ -----下一题----- 16.患者,女性,65岁,有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约ml,解黑便2次,量约g。查体:体温37.8℃,脉搏次/分,呼吸22次/分,血压85/60mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血ml。最有可能出现的并发症为 A.肝肾综合征 B.肝肺综合征 C.肝性脑病 D.上消化道出血 E.水、电解质、酸碱平衡紊乱 ↓↓↓查看答案 答案:C 解析:肝硬化患者上消化道大出血后,蛋白质分解,肠内产氨增多,易并发肝性脑病。 ↓↓↓ -----下一题----- 17.张先生,45岁,上消化道出血,烦躁、尿少、面色苍白、四肢湿冷,血压10.6/8.0kPa,出血量约在ml。上消化道出血多的病人应先用“生理盐水”快速静脉输入,其作用为 A.维持胶体渗透压 B.扩充血容量 C.纠正酸中毒 D.补充热量 E.为输血做准备 ↓↓↓查看答案 答案:B 解析:大量失血可引起血容量降低,导致休克,需要迅速补足以至扩充血容量是基本疗法,此处先用生理盐水可起到扩充血容量的作用。 ↓↓↓ -----下一题----- 18.张先生,45岁,上消化道出血,烦躁、尿少、面色苍白、四肢湿冷,血压10.6/8.0kPa,出血量约在ml。输液总量为2ml,滴速为80滴/分,使用滴系数为15的输液器,每小时可输入液体量为 A.ml B.ml C.ml D.ml E.ml ↓↓↓查看答案 答案:A 解析:每小时输入液量计算:80滴/min×60min÷15滴/ml=ml。 ↓↓↓ -----下一题----- 19.张先生,45岁,上消化道出血,烦躁、尿少、面色苍白、四肢湿冷,血压10.6/8.0kPa,出血量约在ml。输液过程中病人出现寒战、发热、体温升高40℃,伴恶心、呕吐、头痛、脉速等,可能原因是 A.溶血反应 B.发热反应 C.感染 D.过敏反应 E.急性肺水肿 ↓↓↓查看答案 答案:B 解析:可能是因为输入致热物质造成的发热反应。表现可有:发冷、寒战、发热;重者高热伴头痛、恶心、呕吐等。 手留余香---欢迎分享 导师伴读,超课值?程,过关率% 主讲老师小班群在线答疑,助力护考 选对择?了拿会证?变得很简单 联老系?师,赶紧报名了 星恒医考:整年复习计划,助力你通关拿证 水滴石穿往期精选▼白衣天使,谢谢你来过… 临床-精神神经系统习题课回放二1 21年备考测试练习题12 21年备考练习题 模拟测试题-15 病理学知识点总结02 口腔一、牙体组织1课程回放 生理学知识点总结02 21年备考测试练习题9 21年备考测试练习题 模拟测试题-12 护士-模考-实践能力解析课回放一03 生理学知识点总结01 21年备考测试练习题8 21年备考测试练习题10
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