大家好，第一次见面，欢迎大家对牙齿健康的爱护，我先做下自我介绍：我是一名牙科工作者，工作有五六年了。在工作中经常被患者问道一些很无奈的问题，比如：“医生，我听说洗牙会把牙齿表面的结构洗掉了”；“医生，我不洗！我听我朋友说洗牙会把牙齿洗松了”；“医生，听说洗牙要流好多血，好恐怖啊~”……我想说：“兄嘚，你的牙齿是豆腐做的吗？”

咳咳咳……好了！咱们得注意一下咱们白衣天使的形象，肃静肃静！！！

为了更好的解答大家的疑惑，咱们一个一个的来回答大家问题

好了！废话不多说，正文开始：

1、我们的牙结石是怎么形成的？

牙结石又称牙石，通常存在于唾液腺开口处的牙齿表面。如下颚前牙的舌侧表面，上颚后牙的颊侧表面和牙齿的颈部，以及口腔黏膜运动不到的牙齿表面等处。牙结石开始是乳白色的软垢，会因逐渐的钙化而变硬。它是由75%的磷酸钙，15%～25%的水、有机物、磷酸锰、矿酸钙及微量的钾、钠、铁所构成。并呈现出黄色、棕色、或者黑色。牙结石是牙周病发展的一个重要致病因素。不注意养成良好的口腔卫生习惯，即使彻底洁治后，牙结石很容易很快再次沉积在牙齿表面。（好吧~我偷懒从百度上偷点定义回来，暂时敷衍一下各位）什么？你看不懂？！看不明白？？好吧~那我通俗的解释一下：通常我们说的牙结石是由我们口腔内的食物残渣、细菌以及细菌的排泄物还有我们口腔内脱落的表皮碎屑等附着于牙齿表面（牙菌斑即软垢），如果没有及时清洁，长期附着在牙面就会进入下一阶段，经过我们唾液中的钙离子及食物中的钙成分等的不断钙化而形成一层附着于牙面的硬化物质，这就是传说中的牙结石了。现在明白了吗？

2、那么，牙结石有什么危害呢？

牙结石对口腔而言是一种异物体，它会不断刺激牙龈（就是牙肉），并会压迫牙龈，影响血液循环，造成牙周组织的病菌感染，引起牙龈发炎萎缩和红肿和出血，形成牙周袋。当牙周袋形成后，更易使食物残渣、牙菌斑和牙结石等的堆积，这种新的堆积又更进一步的破坏更深的牙周膜，慢慢的牙齿出现松动，如此不断的恶性循环的结果，终至牙周支持组织全部破坏殆尽，而使牙齿松动最终拔除，同时还会出现口臭哦。（总结一下危害顺序：牙龈红肿出血、牙龈萎缩、牙槽骨吸收、牙齿松动、脱落）上面说了那么多，大家应该了解了为什么医生推荐洗牙的原因了。

所以~筒子们！好好刷牙才是硬道理！

3、那咱们应该怎么做呢？

这个问题得分成两个部分来回答：1）、未形成牙结石的筒子们听话咯：好好刷牙（预知如何正确有效的刷牙，请听下回分解……）；2）、已经形成牙结石的小盆友请继续往下看：医院由专业医师帮你好好的给你的牙齿洗洗澡吧……这个时候大家的最关心的问题也来了……

4、洗牙是用什么东西洗啊？

目前牙科洁治的方法有两种方式：一种是用牙周刮治器械手动刮治（这是纯手工工艺啊~）；另一种是利用超声震荡仪的高频率震荡的方式进行超声洁治。目前医院都在使用超声洁治的方式进行洗牙（因为省时省力）。这个时候大家有个疑惑了：那哪一种方式更好呢？我能说这两种方式都一样？确实都差不多，舒适方面的话：超声洁治比手动刮治好点；彻底方面的话：手动刮治考验的是医生的耐心和手法还有技术等；

5、医生跟我说，洗牙不会疼，这是真的吗？

这个问题就尴尬了我说不疼吧，对也不对，不对也对。迷糊了吗？我也觉得绕，原因是我们每个人对痛的反应不同，我一般喜欢和患者这样说：“假如同样被小刀划一下流血了，这个人感觉小事没什么；那个人一看，马上“啊啊啊”的大叫痛死我了，痛死我了。”所以说疼不疼看大家对痛阈的高低而定，但大部分人在洗牙时至少有些许酸软不适感。不过对于严重的牙周炎病人而已，第一次洗牙是件痛苦的事情。（因为牙结石已经达到敏感的牙根位置了，所以在洁牙过程中以及洁牙后牙齿都会比较敏感。）有人说：这么恐怖~那我不洗了，那你后期要承受更大的痛苦。另外透露个小秘密给大家：疼痛等级也和洗牙时超声频率有关哦。如果你是位怕疼的小公举，可以跟医生欧巴撒个娇卖个萌（男的嘛~自己想办法了，我觉得礼貌点，谦虚点，医生都会配合大家的），让他适当调低频率，手法轻柔些。

6、洗牙会伤牙齿吗？

终于回答到大家关心的问题了~其实呢，超声洁牙对牙的损伤几乎可以忽略不计，而且洁牙后，通过医生的抛光，可以使细菌和色素重新沉积的速度大大滴减慢。

有图有真相：鹌鹑蛋壳薄吧？洁牙机在生鹌鹑蛋表面工作都没使它破裂。大家说：牙齿硬呢还是鹌鹑蛋的壳硬呢？所以答案很明显了。

9、医生，为什么我洗完牙，感觉牙齿松了，是不是医生把我的牙震松了？

这个问题，来来来！咱们先看图，咱们先认识一个成员：它叫牙周膜。

它保证了牙齿在正常情况下也可以有一点点生理动度，这是牙齿自我保护机制。超声震动的时候，牙齿虽然会产生共振，但由于牙周膜的存在，并不会真的越震越松。有人觉得牙齿在洁治后好像更加松动了，但这只是个假象。真实情况是，牙齿早已经松动了，只不过原来厚厚的牙石好像一块夹板，把牙齿固定了起来，当牙石被清除掉以后，牙齿失去了这块“夹板”，就会感觉比原来更松动（其实只是表现出原本的松动程度而已）。如果牙齿已经有松动，可以通过牙周专业治疗固定帮助恢复的。

10、医生，为什么我的牙齿洗完之后牙缝变大了？

来来来，咱们继续看图（盗张图，图片来自：

这样够一目了然了吧？我喜欢这样和患者说：“这就像国家的一个政策，叫退耕还林：退出原本属于森林的耕地，不可能马上变成森林，大自然需要时间恢复和我们的植树行为才能变成森林。我们的牙齿也是一样的道理，把原本属于牙龈（森林）的位置，从牙结石（耕地）手中夺回，再经过我们医生和大家自己（植树行为）的干预护理，才能慢慢恢复原来的面貌。”

11、医生，为什么我洗完牙，牙齿还是黄的？

（我的内心是崩溃的），对于这个问题，我喜欢这样和对方打比方：“洗牙只是去除表面的东西，相当于洗衣服，只是把衣服上的汗渍、污垢等脏东西洗掉，你的衣服本身是什么颜色的，洗完之后依然是什么颜色，不会把一件红色的衣服洗成白色；美白则是改变内部颜色，相当于漂白，不管你红的衣服还是黄的、绿的、黑的都把你变成白的。”所以洗牙只是去除外表的东西。如果想让牙齿变的更加洁白，那得做冷光美白。