牙体牙髓病学练习题

1.左上尖牙(牙合)面窝沟的龋损,黑色沉着区下方为龋白斑,可以诊断为

A.窝沟浅龋

B.窝沟中龋

C.窝沟深龋

D.牙本质敏感

E.牙髓炎

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A

解析:窝沟浅龋可表现为龋损部位色泽变黑,进一步仔细观察可发现黑色沉着区下方为龋白斑,呈白垩色改变。

2.急性根尖周炎至骨膜下脓肿时,应在局部麻醉或表面麻醉下行

A.牙髓切断术

B.牙髓摘除术

C.切开排脓术

D.根尖诱导成形术

E.开髓引流术

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C

解析:急性根尖周炎至骨膜下脓肿或黏膜下脓肿期时,应在局部麻醉或表面麻醉下切开排脓术。

3.关于牙髓病的问诊内容,下列说法最正确的是

A.主诉

B.现病史

C.家族史

D.全身疾病史

E.以上均包括

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E

解析:经问诊收集病史是疾病诊断的第一步。询问内容包括:主诉、现病史、系统病史、家族史。

4.根据G.V.BlACk分类法,临床上Ⅳ类指的是

A.所有牙面发育点裂隙沟的龋损所备成的窝洞

B.发生于后牙邻面的龋损所备成的窝洞

C.前牙邻面未累及切角的龋损所备成的窝洞

D.为发生于所有牙齿近龈1/3牙面的龋损所制备的窝洞

E.前牙邻面累及切角的龋损所备成的窝洞

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E

解析:Ⅳ类洞:为发生于前牙邻面并损伤切角的龋损所制备的窝洞。包括切牙和尖牙的邻唇、邻腭(舌)面洞。目前,Ⅳ类洞含义已延伸,包括因牙外伤引起切角缺损的洞。

5.以上不属于对牙髓疾病、根尖周疾病的应急处理的是

A.牙髓摘除术

B.切开排脓术

C.开髓引流术

D.根尖诱导成形术

E.消炎止痛、适当调(牙合)

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D

解析:根尖诱导成形术是针对年轻恒牙牙髓病的处理,而不属于针对牙髓疾病的应急处理。

6.窝沟龋首先病变的部位是

A.窝沟侧壁

B.窝沟基底部

C.平滑面釉质

D.釉牙本质界

E.釉质牙骨质界

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A

解析:窝沟发生龋坏时,损害并非从窝沟底部位开始,而是首先在窝沟侧壁产生损害,最后扩散到基底。

7.随着龋病的发生,牙菌斑内哪些细菌数量下降

A.变形链球菌

B.血链球菌

C.乳杆菌

D.放线菌

E.酵母菌

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B

解析:在龋病发病期间变形链球菌、放线菌、乳杆菌和酵母菌数量增加时,而血链球菌和韦永菌数量减少。

8.关于牙齿的“松动度”的检查,下列说法错误的是

A.Ⅰ度松动:唇(颊)舌(腭)向松动

B.Ⅱ度松动:唇(颊)舌(腭)向松动和近远中向松动

C.Ⅲ度松动:只限于唇(颊)舌(腭)向、近远中向松动

D.Ⅱ度松动:松动幅度1~2mm之间

E.Ⅰ度松动:松动幅度小于1mm

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C

解析:牙齿松动度检查,按不同的动度记录为:Ⅰ度松动:唇(颊)舌(腭)向松动,或松动幅度小于1mm;Ⅱ度松动:唇(颊)舌(腭)向松动和近远中向松动,或松动幅度1~2mm之间;Ⅲ度松动:唇(颊)舌(腭)向、近远中向及垂直向均松动,或松动幅度大于2mm。

9.菌斑的形成过程中,形成细菌聚集的基础是

A.葡糖醛酸

B.蔗糖

C.葡聚糖

D.果糖

E.葡糖基转移酶

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E

解析:菌斑的基质由细菌利用蔗糖合成葡聚糖而成,而一些细菌表面结合的葡糖基转移酶(GTF)对葡聚糖有很强的亲和力,从而形成细菌集聚的基础。

10.患牙咬合面有深的龋洞,平时没有疼痛,有食物嵌入后剧烈疼痛。探诊可探及穿髓孔引起剧烈的疼痛,叩诊患牙有不适感,表明

A.牙髓正常

B.牙髓坏死

C.可复性牙髓炎

D.牙髓钙化

E.慢性牙髓炎

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E

解析:慢性牙髓炎的诊断要点有:①可以定位患牙,有长期冷、热刺激痛病史和(或)自发痛史。②可查到引起牙髓炎的牙体硬组织疾患或其他病因。③患牙对温度测验的异常表现。④叩诊反应可作为很重要的参考指标。

11.除(牙合)面外,龋损最易好发部位是

A.腭面

B.唇面

C.颊面

D.舌面

E.邻面

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E

解析:龋的好发牙面依次为(牙合)面、邻面、牙颈部根面、唇/颊面。

12.以细菌为主的多种因素作用下,牙体硬组织发生的慢性、进行性破坏的一种疾病

A.龋病

B.牙周病

C.根尖周炎

D.颌骨囊肿

E.牙体磨耗

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A

解析:龋病是在以细菌为主的多种因素作用下,牙体硬组织发生的慢性、进行性破坏的一种疾病。

13.龋病常用的诊断方法除外

A.视诊

B.菌斑染色

C.探诊

D.温度试验

E.X线检查

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B

解析:菌斑染色不是龋病常用的诊断方法。龋病常用的诊断方法:①问诊;②视诊;③探诊;④温度刺激试验;⑤X线检查。

14.以下哪项不属于根管治疗完毕后永久性修复的目的

A.阻止冠方的微渗漏

B.恢复牙齿的咬合功能

C.恢复牙齿的美学特性

D.恢复牙齿的(牙合)关系

E.恢复牙周组织健康状态

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E

解析:永久性修复既要阻止冠方的微渗漏,还必须尽可能地恢复牙齿的咬合功能和美学特性。

15.目前临床上根管再治疗的诊间封药,常用的药物为氢氧化钙和

A.医用酒精

B.乙醚

C.2%氯己定

D.0.1%碘酊

E.甲醛甲酚

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C

解析:根管再治疗的患牙,在根管充填前需进行诊间封药。目前临床上常用的药物为氢氧化钙和2%氯己定。

16.以下哪种疾病是根据龋病的进展速度进行分类的

A.慢性龋

B.平滑面龋

C.深龋

D.浅龋

E.隐匿性龋

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A

解析:根据病变的进展速度分类,有利于对患者的整体情况综合考虑,有利于及时采取有针对性的治疗和干预措施。具体分为慢性龋、急性龋、静止龋。

17.牙隐裂隐裂线不明显时常采用的检查方法

A.咬诊

B.电活力检测

C.碘酊染色

D.探诊

E.冷热诊

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C

解析:咬诊、探诊、染色法、透照法均可用于隐裂牙的检查。2.5%碘酊或其他染料类药物使牙面裂纹清晰可见。对无症状隐裂牙也能检查出来。

18.以下有关复合树脂充填后脱落的原因中,除外的一项是

A.制备了固位形

B.湿润的牙面进行酸蚀

C.充填体过薄

D.未制备洞斜面

E.酸蚀后的牙面接触唾液

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A

解析:制备了固位形,窝洞制备的要求,有利于充填体的固位。

19.患者,男,8岁。两天前意外致上中切牙碰伤,现有咬物痛。查:左上1牙冠完整,牙龈无红肿,叩(-)。电测活力良好,Ⅰ度松动,扪(-),X线片示根折线在根尖1/3处。处理应是

A.调(牙合)、观察

B.根管治疗

C.患牙拔除

D.牙髓摘除

E.活髓切断

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A

解析:根尖1/3处根折的患牙,如牙髓状况良好,可调整咬合后观察。

20.下列有关畸形中央尖的防治说法正确的是

A.圆钝和咬合接触无碍的畸形中央尖可不处理

B.对刚萌出的牙齿上细而尖的中央尖加固防折

C.如果已发生牙髓感染,须做牙髓治疗

D.牙根形成过少而又发生根尖周围严重感染的患牙则拔除

E.以上说法均正确

?

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E

解析:畸形中央尖的防治:①圆钝和咬合接触无碍的畸形中央尖可不处理而进行观察。②对刚萌出的牙齿上细而尖的中央尖加固防折。为防止其日后折断感染,可用强粘接剂和复合树脂在中央尖周围加固,使畸形尖随着牙齿一同发生生理磨损,促使髓角处形成继发性牙本质,牙髓和牙根发育保持正常。③如果已发生牙髓感染,须做牙髓治疗:年轻恒牙应首先考虑采用根尖诱导成形术,待牙根发育形成之后,再做完善的根管治疗。④牙根形成过少而又发生根尖周围严重感染的患牙,或根尖周病变与龈沟相通者,则拔除。

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