病因

任何刺激咽喉及口腔黏膜的物质都可能引起咽喉痛。它们包括:病毒、细菌感染、过敏反应、灰尘、香烟、废气、热饮料或食物,牙齿或牙龈感染有时也会累及咽喉,慢性咳嗽、极干燥的环境、胃食管反流及说话声音过大同样会刺激咽喉,声音嘶哑是常见的伴随症状。出现咽喉痛症状的常见疾病有:全身病毒感染、腮腺炎、咽炎或扁桃体炎、感冒、咽喉炎。

临床表现

不同病因引起的咽喉痛伴随症状也不相同,例如:

1.鼻咽部炎症

鼻咽在急性炎症期,患者会有一种干疼的感觉,同时炎症期的血管扩张,会导致患者将鼻涕回吸吐出时略带血性。

2.口咽部位炎症

口咽部位的发炎症状多为急性扁桃体发炎和急性咽炎,这两种情况多与感冒有关。扁桃体急性发炎时,患者感觉咽痛,并伴有中度发热或高热,严重时还会出现扁桃体肿胀化脓。

3.喉咽部炎症

喉咽的炎症多是急性会厌炎和急性喉炎。急性会厌炎是耳鼻咽喉头颈外科常见的急危重症之一,患者多感觉咽部很疼,甚至不敢吞咽食物,说话时有含水的声音,同时,咽部还有被堵住的感觉,严重会导致呼吸困难,危及生命。患者遇到这种情况,医院的耳鼻喉科急诊。急性喉炎发作时患者也有咽疼、咽部有异物感,但与急性会厌炎有一个明显的区别,患者说话的声音嘶哑,不是含水说话声。

4.非炎性疾病

咽喉痛的原因有很多,也很复杂,并非都由炎症引起。如舌咽神经痛、外界刺激、口腔溃疡等都会引起咽痛。

(1)舌咽神经痛引起的疼痛多是一侧疼痛,且疼痛得较剧,没有一定的原因,在使用消炎药以后症状没有明显改善,此时,医生多建议使用治疗三叉神经痛的止痛药消除疼痛。

(2)茎突过长导致的疼痛咽部一侧疼痛,吞咽时疼得更加明显,与舌咽神经痛不同的是,这种疼痛会在咽部同一侧上下放射。医院拍片确诊。

(3)口腔溃疡由于维生素缺乏等原因导致的口腔溃疡多是自愈性疾病,在7~10天内就会愈合,在发病过程中,会引发咽部持续性疼痛。而一些恶性的、经久不愈的口腔溃疡,需要积极治疗。

5.外界刺激

某些外界刺激也会引起咽部疼痛,如吃瓜子过多使咽喉受到刺激,引发淋巴组织非炎症性疼痛,多喝点水或服用点祛火中药就会好转。

6.其他

(1)肿瘤如扁桃体肿物、喉癌、鼻咽癌等,在早期没有明显的疼痛感,患者自感疼痛就医时往往病情已经发展到了中晚期。因此这些没有疼痛感觉的咽喉疾病更需要人们重视,一旦感觉咽部不明原因出现了异物感、鼻涕中带血、面部有麻木感、耳后以下出现活动力差的肿块等症状时,要尽早就医检查。

(2)心肌梗死出现咽喉痛,如找不到明确原因,并伴有胸闷、出汗或恶心症状时,要警惕心肌梗死的发生。这是因为咽喉和心脏的神经受到同一节段脊神经的支配,当心肌缺血、缺氧时,产生的乳酸、丙酮酸、磷酸等酸性物质及多肽类物质,会刺激神经产生疼痛,并扩散至咽部的迷走神经,诱发咽喉疼痛症状。因此,有高血压、冠心病的老人出现咽喉疼痛时要当心,最好卧床休息,避免精神过度紧张,舌下含服硝酸甘油,并立即就医。

治疗

根据不同病因给予相应治疗。

五种护嗓中成药

1、金嗓开音丸

主要成份:金银花、连翘、玄参、板蓝根、赤芍、黄芩、桑叶、菊花、前胡、苦杏仁(去皮)、牛蒡子、泽泻、胖大海、僵蚕(麸炒)、蝉蜕、木蝴蝶,辅料为蜂蜜

主治:清热解毒,疏风利咽。用于风热邪毒引起的咽喉肿痛,声音嘶哑,急性、亚急性咽炎、喉炎。

2、金嗓清音丸

主要成份:玄参、麦冬、地黄、丹皮、赤芍、黄芩、川贝母、石斛、僵蚕(麸炒)、薄荷、木蝴蝶、甘草等16味。

主治:主要用于阴虚肺热而致的咽喉肿痛,慢性咽炎、喉炎。养阴润肺、清热、化痰利咽、健脾、凉血活血、化瘀散结、开音。

3、金嗓子喉宝

主要成份:薄荷脑、山银花、西青果、桉油、石斛、罗汉果、橘红、八角茴香油。辅料为蔗糖、葡糖糖浆。

主治:具有疏风清热、除口臭、解毒消肿、利咽止痛,适用于咽喉肿痛、声音嘶哑、急性咽炎、急性喉炎等症状。

4、金嗓利咽丸

主要成份:茯苓、法半夏、枳实(炒)、青皮(炒)、胆南星、橘红、砂仁、豆蔻、槟榔、合欢皮、六神曲(炒)、紫苏梗、生姜、蝉蜕、木蝴蝶、厚朴(制)组成。

主治:主要用于痰湿内阻、肝郁气滞所致的咽部异物感、咽部不适、声音嘶哑;声带肥厚见上述证候者。

5、金嗓散结丸

主要成份:马勃、醋莪术、金银花、燀桃仁、玄参、酸三棱、红花、丹参、板蓝根、麦冬、浙贝母、泽泻、炒鸡内金、蝉蜕、木蝴蝶、蒲公英组成。

主治:用于热毒蕴结、气滞血瘀所致的声音嘶哑、声带充血、肿胀;慢性喉炎、声带小结、声带息肉见上述证候者。

五种药物的区别

从成分来看,前二者组方都拥有玄参、赤芍、僵蚕(麸炒)、黄芩、木蝴蝶五味中药。其中,金嗓清音丸具有养阴清肺、化痰利咽、滋阴降火之功效,对阴虚肺热患者有较好的治疗效果,有“护嗓神器”美誉。

从功效来看,金嗓开音丸侧重于治疗热火;金嗓清音丸侧重于治疗肺虚火;金嗓利咽丸具有疏肝理气、化痰利咽的功效;金嗓散结丸具有清热解毒、活血化瘀、利湿化痰的功效。

金嗓子喉片、金嗓清音丸、金嗓开音丸都是甲类非处方类中成药,属于乙类医保非处方药品,不需要医生的处方,病人可以自行购买;金嗓利咽丸和金嗓散结丸则是处方药,需要医生开处方才能购买。

联合用药方案

1、金嗓散结胶囊+金嗓开音丸+蜂胶喷剂

2、金嗓清音丸+玄麦甘桔颗粒(虚火)

3、金嗓开音丸+布洛芬+头孢克洛胶囊(急性咽炎)

4、金嗓子喉片+罗红霉素胶囊+西瓜霜喷剂

5、双料喉风散+金嗓利咽丸

健康小贴士

1、按照一般中成药要求服药期间应该戒除烟酒以及忌辛辣刺激,、鱼腥食物。

2、不宜在服药期间同时服用温补性中成药。

3、按照用法用量服用,儿童和孕妇、老年人应在医师指导下服用。

4、对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。

5、如果服用3到5天症状没有明显的缓解,或者效果不明显,建议及时到耳鼻喉科就诊。

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