倪醫師病案紀錄初診日期：/03/10

姓名

性別

年齡及體型

來診日期

-2B,S

女

59歲，過胖

/03/10

來診原因：

1.三十年前左乳囊腫開過刀

2.二十年前左乳脂肪瘤開過刀

3.左腋很裡面的淋巴結腫大(觸診:表面光滑、可移動，為良性)

4.無原因易憂鬱傷心

5.喝奶類會指節痛

問診：

1.睡不好

2.不易汗

3.身多熱(更年期)，但無汗

4.大便每日行

5.雙足溫

6.睡時感身熱或冷：感身熱

7.左乳頭周圍硬塊約5X5cm，表面光滑

脈診：左脈小，右脈大à女子應左脈大於右，因左主血右主氣

望診：

1、舌診：淡黃濕

診斷：血虛，溫經湯證

中藥處方：

吳茱萸三錢當歸二錢川芎三錢白芍三錢熟地二錢阿膠三錢(分三包烊盡)黃芩三錢黃柏二錢酸棗仁三錢防己五錢牡蠣一兩瓦楞子五錢桂枝三錢炙甘草三錢炒麥芽五錢小麥五錢大棗十枚

五付九碗煮三碗早晚飯前各一碗

解說：1.方中含四物湯與炒麥芽，可使奶水往下而不會累積于乳房

2.牡蠣與瓦楞子味鹹可軟堅散結，治療乳房內結塊

3.甘麥大棗湯治療她無原因憂鬱傷心

備註：

倪醫師病案紀錄初診日期：/03/10

姓名

性別

年齡及體型

來診日期

Brown,Sandra

女

59歲，過胖

/03/17

來診原因：

1.服前方後，身熱退，進步中

2.背第十一至第十四椎痛，因作園藝工作

問診：

1.睡好轉

2.思慮無法集中，情緒較好

3.有帶下(之前忘了說)

4.感覺左腋下的淋巴結腫已縮小

5.左乳中硬塊較軟了

6.體力仍差

7.因牙齦痛，有服抗生素

脈診：脈緩有力

望診：

1、舌診：黃濕

2、眼診：腎區反應較差，胰區稍大，肝區有褐點、破洞

診斷：腎陽不足，且肝積毒à所以體力仍差

中藥處方：效不更方

同3/10方加補骨脂三錢澤瀉五錢敗龜板三錢鬱金三錢梔子三錢

十付九碗煮三碗早晚飯前各一碗